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【妇幼健康】预防手足口,其实有更简单的办法!

村医导刊2018-12-05 09:45:09

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□首都医科大学附属北京儿童医院

  感染内科 胡惠丽


    

手足口病是一种常见的儿童感染性疾病,可由多种肠道病毒引起,多发于学龄前儿童,三岁以下婴幼儿普遍易感。柯萨奇A组16型(CA16)、埃可病毒等均可引起手足口病。多数患者症状较轻,但有些病例病情进展迅速,并发中枢神经系统感染、肺水肿、肺出血等,可致死亡,其中以肠道病毒71型(EV71)感染引起的病例尤为严重。

目前针对EV71的单价疫苗是由我国自主研发,于2015年12月获国家食品药品监督管理总局批准上市,是目前全球唯一上市可用的疫苗。针对其他肠道病毒血清型的疫苗尚在研发中。

   

根据疫苗临床试验结果,EV71疫苗对接种者具有较好的保护效果,对EV71感染相关手足口病的保护效力在90%以上。因此,EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病(如疱疹性咽峡炎),但不能预防其他肠道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病。所以,孩子接种EV71疫苗后,再得EV71感染所致手足口病的几率很低,但仍有可能出现因感染非EV71的其他肠道病毒血清型而患手足口病。EV71疫苗适龄儿童为6月龄~5岁儿童,鼓励在12月龄前完成接种程序,1岁及以上儿童越早接种越好。对于5岁以上儿童一般不再推荐接种EV71疫苗。如果孩子以前得过手足口病且是由EV71引起的,无需再接种EV71疫苗。基础免疫2剂次,间隔1个月。不良反应主要为接种后的局部反应:如局部红肿、硬结、疼痛、瘙痒等,以轻度为主;部分患者可能会出现一过性发热、腹泻、恶心、呕吐等, 一般持续时间不超过3天,可自行缓解。


本期编辑:姜天一

校对:张灿灿