腰椎椎间融合器(菱形)
●○ 特点PEEK融合器由于其优异的生物相容性,已逐渐成为脊柱融合手术的主流解决方案。目前公司已经有颈椎扇形和胸腰椎子弹头PEEK融合器,为完善产品种类,为术者提供更多样化的选择,现正式推出菱形PEEK椎间融合器,其在手术入路及外形方面有独到的优势。
○●——产品特点——○●
●○●——产品规格——○●○
※目前供应的均为0°灭菌产品,请调货时注意。
●○●——同类产品——○●○
●○●——专用配套器械——○●○
●○ 适应症
◎ 峡部裂型脊椎滑脱 ◎ 退变型脊椎滑脱 ◎ 假关节形成或融合失败 ◎ 退变性椎间盘疾病与脊柱不稳 ◎ 椎间盘切除术后综合症的翻修手术
●○ 禁忌症
◎明显的局部或全身严重感染,如骨髓炎;◎明确的或怀疑对产品所用金属、高分子材料或对异物过敏;◎患者的总体健康状况不良,如冠心病、高血压等常规全麻手术禁忌症。
●○●——手术操作——○●○
1)摆体位、切口 俯卧位,形成脊柱自然前凸,后正中切口,剥离软组织,并进行神经根减压。
2)植入椎弓根钉 CAGE的植入和椎弓根钉的植入可先可后,根据医师的习惯和具体病例选择,但矫形棒的植入一定要最后进行。
3)显露硬膜外间隙 显露硬膜外间隙为下一步切除椎间盘和植入CAGE做准备。
4)椎板切除操作 椎板切除减压和椎弓根钉内固定的技术与PLIF大致相同,但双侧侧方切除的范围要更宽一些。一般需切除双侧关节突关节的1/2到3/4,但不主张做全关节突关节切除术。
5)切除椎间盘并准备终板 用刮刀、刮勺等器械处理椎间盘,将髓核掏取完全,将终板表面的软骨刮除干净,最好刮至些许渗血,利于融合。
6)放入试模 将最小号的试模(22×8)放入术者同侧椎间隙,而后逐步扩大一号,直到明显感觉到纤维环张力为止。这时表明椎间隙已经扩张到其自然高度,将最后使用的试模留在椎间隙内。
7)选择并持取CAGE 根据刚才选取的试模型号选择CAGE,并用假体把持器持取。
8) 填充植骨块 将CAGE放置于植骨盘内,进行植骨(可选用自体骨、异体骨,人工骨,生物玻璃等)填入CAGE内,用植骨锤压实。
9)植入CAGE 将菱形CAGE态放入椎间隙,若有需要可用叉形锤轻轻敲击,直至CAGE到达合适深度(距椎体后缘约4mm),若对侧另植CAGE,重复上述操作。
10)完成内固定并关闭手术 植入矫形棒,锁紧螺母,完成钉棒系统内固定,透视确定CAGE和钉棒系统的位置正确。闭合伤口,完成手术操作。
○●○●——完毕——○●